女子胸前肿瘤“口袋”挂了20年　医生去除10公斤累赘

胸前挂个巨大的　＂　口袋　＂　竟然有　20　年之久，＂　累赘口袋　＂　让肥东人张女士每天不敢出门，甚至被人议论是　＂　怪物　＂，生活充满了苦恼。

张女士体重　40　公斤，身高不足　155cm，而从颈胸部垂下来的口袋状的神经纤维瘤瘤体竟长达八九十厘米，重约　10　公斤。近日，合肥市第二人民医院成功为一名巨大神经纤维瘤患者实施了切除手术，患者与困扰自己　20　余年的　＂　累赘口袋　＂　终于可以说再见了。

47　年带瘤生存

张女士今年　47　岁，出生在肥东县一个贫苦的农村家庭，刚出生时家人发现她左侧颈部有一块鸡蛋大的印记，大家都以为是胎记，便没去过问，等到五六岁时颈部的印记渐渐隆起，随着年龄的增大隆起物也逐渐长大，由于家里穷，颈部肿起的包块长势较慢也不影响正常生活，就没有到医院看过。23　岁那年，张女士婚后女儿出生，她身上的肿物也已经从颈部扩散到左侧胸部上方，住院生产时，她顺便请医生看了一下自己脖子上的肿物，＂　当时医生说这是瘤子，割下来要一二十万。＂　张女士的老公徐先生说，＂　家里就靠种地收入，哪来那么多钱啊　＂，至此张女士彻底断了手术的念想。

近　20　多年瘤体却越长越快，一点点呈袋装下垂，一直垂到膝盖，张女士的生活也开始受到很大影响，村里说长论短的人越来越多，走路快点就会心跳加速，割稻子时有几次镰刀直接把瘤子割破了，淌了好多血。

胸前挂个巨大的　＂　口袋　＂　竟然有　20　年之久，＂　累赘口袋　＂　让肥东人张女士每天不敢出门，甚至被人议论是　＂　怪物　＂，生活充满了苦恼。

张女士体重　40　公斤，身高不足　155cm，而从颈胸部垂下来的口袋状的神经纤维瘤瘤体竟长达八九十厘米，重约　10　公斤。近日，合肥市第二人民医院成功为一名巨大神经纤维瘤患者实施了切除手术，患者与困扰自己　20　余年的　＂　累赘口袋　＂　终于可以说再见了。

47　年带瘤生存

张女士今年　47　岁，出生在肥东县一个贫苦的农村家庭，刚出生时家人发现她左侧颈部有一块鸡蛋大的印记，大家都以为是胎记，便没去过问，等到五六岁时颈部的印记渐渐隆起，随着年龄的增大隆起物也逐渐长大，由于家里穷，颈部肿起的包块长势较慢也不影响正常生活，就没有到医院看过。23　岁那年，张女士婚后女儿出生，她身上的肿物也已经从颈部扩散到左侧胸部上方，住院生产时，她顺便请医生看了一下自己脖子上的肿物，＂　当时医生说这是瘤子，割下来要一二十万。＂　张女士的老公徐先生说，＂　家里就靠种地收入，哪来那么多钱啊　＂，至此张女士彻底断了手术的念想。

近　20　多年瘤体却越长越快，一点点呈袋装下垂，一直垂到膝盖，张女士的生活也开始受到很大影响，村里说长论短的人越来越多，走路快点就会心跳加速，割稻子时有几次镰刀直接把瘤子割破了，淌了好多血。

女儿坚持为母亲手术

看着母亲身上天天挂着这么一个口袋样的重物既要操持家务，又要下田干活，还要忍受别人的白眼，女儿从小最大的心愿就是挣钱带母亲手术。最近她的心愿终于达成，在别人的介绍下来到合肥市第二人民医院整形外科。张女士经诊断为颈胸部巨大神经纤维瘤，瘤体覆盖患者左侧颈胸部，下垂大小约　90＊30cm，呈不规则口袋状，整个瘤体由多根丰富的血管滋养，内部充满血窦。

切除方案重在控制出血量

由于瘤体巨大，血供丰富，手术切除易造成大量出血，风险极大，另外瘤体切除后患者血液动力学发生改变，对其心肺等主要脏器功能也是一个不小的考验。在仔细分析患者病情后，整形外科主任席庆春还是决定为其安排手术。患者入院后，医院邀请麻醉科、心内科、呼吸科等相关科室会诊，并制订了多套应急预案。手术如期举行，经过三个多小时的努力，困扰患者　20　多年的巨大瘤体被切除，术中为了解决肿瘤切除后的大面积创面，席庆春还选取了瘤体表面质量较好的皮肤回植在创面上，切除瘤体时医生们通力合作边切边缝，术中输血量仅为　800ml，术后输血　400ml，术后第二天患者各项生命体征平稳，创面恢复良好。

不是所有神经纤维瘤都要切除

席庆春主任介绍，神经纤维瘤是显性遗传引起的一种神经外胚叶异常，在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤，它的特点是：肿块呈多发性、数目不定，少的几个，多的可成百上千难以计数。小的如米粒，大的似拳头，甚至可达十数公斤以上，可松弛地悬挂于皮表。本病多发于躯干，有时出现于四肢及面部，患者常合并许多疾病应予重视加以区别。在符合以下四个手术指征时可考虑手术，一是影响日常生活；二是影响心肺等脏器功能；三是严重影响外形、面容；四是恶变可能。平常的神经纤维瘤因其易复发则不建议轻易手术。王红梅　合肥晚报、合肥都市网记者　杨赛君　编辑　松　子