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医生:这一时间点突然胸痛,是心梗明显信号!

2017-08-12 07:56 39健康网  

在医学界有一个说法:每次心绞痛都是一次流产的心梗,意思是,患者前脚已经迈进了心肌梗死大门,就看另一只脚是往后退(心绞痛得以缓解),还是往前走(出现心梗)了。心梗常常来势汹汹,很多病人连进医院的机会都没有,因此,识别高危症状十分重要。胸痛是心梗的重要表现,以下几种一定要留意。

指导专家:

北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄

广州中医药大学第一附属医院心血管科主任 李荣

1、夜间胸痛

当睡眠期间发生心前区疼痛时,要马上处置,舌下含服硝酸甘油。

因为人在休息或夜间,不像活动时那样需要增加供血,这时的胸痛往往说明可能是冠脉狭窄基础上存在着血管痉挛,新发心绞痛,处理不及时可能诱发心梗。

2、胸痛症状加重

之前有心绞痛的人如果在近一个月内,胸痛症状慢慢加重,或次数增加、持续时间更长、范围更大,也要高度警惕心梗。

此外,若在舌下含服硝酸甘油后,胸痛在20分钟内无缓解,也要警惕心梗。

3、无明显诱因的胸痛

如果以前心绞痛曾发作,而且都有诱因可寻,如激动、劳累等,但最近在无明显诱因的状态下也出现胸痛,同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓等情况时,需要马上就医。

4、突然心慌憋闷

在医学界有一个说法:每次心绞痛都是一次流产的心梗,意思是,患者前脚已经迈进了心肌梗死大门,就看另一只脚是往后退(心绞痛得以缓解),还是往前走(出现心梗)了。心梗常常来势汹汹,很多病人连进医院的机会都没有,因此,识别高危症状十分重要。胸痛是心梗的重要表现,以下几种一定要留意。

指导专家:

北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄

广州中医药大学第一附属医院心血管科主任 李荣

1、夜间胸痛

当睡眠期间发生心前区疼痛时,要马上处置,舌下含服硝酸甘油。

因为人在休息或夜间,不像活动时那样需要增加供血,这时的胸痛往往说明可能是冠脉狭窄基础上存在着血管痉挛,新发心绞痛,处理不及时可能诱发心梗。

2、胸痛症状加重

之前有心绞痛的人如果在近一个月内,胸痛症状慢慢加重,或次数增加、持续时间更长、范围更大,也要高度警惕心梗。

此外,若在舌下含服硝酸甘油后,胸痛在20分钟内无缓解,也要警惕心梗。

3、无明显诱因的胸痛

如果以前心绞痛曾发作,而且都有诱因可寻,如激动、劳累等,但最近在无明显诱因的状态下也出现胸痛,同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓等情况时,需要马上就医。

4、突然心慌憋闷

出现了以往从没出现过的乏力、心慌、胸闷症状,或者在活动时出现心慌气短等症状时,也最好马上就医。

此外,如果劳累后出现牙痛、上腹痛、左肩痛等情况也不能掉以轻心。

胸痛来袭,你该这么做

如果过往有冠心病病史,或存在高危因素如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等,可以让病人平卧,或坐在有靠背的椅子上,停止一切活动和情绪刺激,尽快拨打120

有条件的话可以量血压,如果血压超过90/60 mmHg,而且伴压榨性胸痛,或伴有颈痛、牙痛、上腹痛等隐匿症状,可舌下含服一片硝酸甘油,10分钟若无效再含服一片,没有硝酸甘油可用速效救心丸代替。

胸痛莫做三个错误举动

误区1:用力拍打胸背

有人说胸痛时要用力拍打胸背,这样能加速血液循环,缓解疼痛。其实这样做只会加速送命。

如果是急性胸痛,第一步都应该保持镇静,任何动作及情绪刺激都可以加重病情,甚至诱发猝死。

误区2:立即嚼服阿司匹林

嚼服阿司匹林对急性心梗是有效的,但是,如果患者不是心梗,而是主动脉夹层,嚼服300mg阿司匹林可能会致死。

误区3:剧烈咳嗽

在出现某些心脏问题时,患者的血液循环会突然停滞。

剧烈咳嗽一能够激活交感神经,让心肌增加供血需求;二可能升高血压,对心梗、肺栓塞等情况都是不利的。

(责任编辑:龚霏菲)
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