2017-10-07 09:54 宁波晚报 作者:童程红
眼睛里长出一颗晶莹剔透的小“珍珠”,这不是童话里的故事,而是发生在医院里的真事。近日,宁波市眼科医院的医生就碰到这样蹊跷的患者。这名患者姓赖,今年60岁。
赖大伯家住象山城关。他告诉医生,大约从一年前开始,他的左侧眼前偶尔会出现一个黑影飘动,时隐时现的,刚开始没有引起重视。但从三个月前开始,黑影明显变圆变大,眼前飘来飘去的频率也越来越高,连日常的生活和工作都受到了影响。赖大伯去当地的几家医院眼科看过门诊,医生均诊断为玻璃体混浊也就是人们常说的飞蚊症,进行了药物治疗,但症状没有改善,反而日渐加重。
宁波市眼科医院袁建树主任医师接诊了赖大伯。经过仔细的眼底及眼部B超等仔细检查,袁医生竟然在赖大伯的左眼玻璃体腔内发现了一颗直径约为2毫米的半透明“珍珠”。由于小“珍珠”在眼球内活动度大,袁医生花了九牛二虎之力才拍摄到了调皮的“小珍珠”的原形。他告诉记者,自己从医30年,碰到眼睛里长出个会运动的小“珍珠”还是头一回。
在眼科裂隙灯显微镜下拍摄到的眼球腔内“珍珠”照片
袁医生详细询问赖大伯的过去史,了解到老人退休前是一名厨师,平时不嗜烟酒,一向没病没痛的。退休后唯一爱好是喜欢养各种宠物。近十年来,光是经他养过的狗就有五六条。最近半年因眼睛不好,三个月前把最后一条狗送了别人。
眼睛里长出一颗晶莹剔透的小“珍珠”,这不是童话里的故事,而是发生在医院里的真事。近日,宁波市眼科医院的医生就碰到这样蹊跷的患者。这名患者姓赖,今年60岁。
赖大伯家住象山城关。他告诉医生,大约从一年前开始,他的左侧眼前偶尔会出现一个黑影飘动,时隐时现的,刚开始没有引起重视。但从三个月前开始,黑影明显变圆变大,眼前飘来飘去的频率也越来越高,连日常的生活和工作都受到了影响。赖大伯去当地的几家医院眼科看过门诊,医生均诊断为玻璃体混浊也就是人们常说的飞蚊症,进行了药物治疗,但症状没有改善,反而日渐加重。
宁波市眼科医院袁建树主任医师接诊了赖大伯。经过仔细的眼底及眼部B超等仔细检查,袁医生竟然在赖大伯的左眼玻璃体腔内发现了一颗直径约为2毫米的半透明“珍珠”。由于小“珍珠”在眼球内活动度大,袁医生花了九牛二虎之力才拍摄到了调皮的“小珍珠”的原形。他告诉记者,自己从医30年,碰到眼睛里长出个会运动的小“珍珠”还是头一回。
在眼科裂隙灯显微镜下拍摄到的眼球腔内“珍珠”照片
袁医生详细询问赖大伯的过去史,了解到老人退休前是一名厨师,平时不嗜烟酒,一向没病没痛的。退休后唯一爱好是喜欢养各种宠物。近十年来,光是经他养过的狗就有五六条。最近半年因眼睛不好,三个月前把最后一条狗送了别人。
网络图
因饲养动物不当,动物身上的寄生虫传染给人,并引起眼睛病变,这样的病例近年来在眼科门诊中时有发现。袁医生参考患者病史及检查结果后推断,是因为赖大伯长期养狗,狗身上的寄生虫传染到了他身上,在人体内繁殖,再通过血液循环把虫幼体带到了眼睛,形成眼内的似球形珍珠样的幼虫体卵泡。
眼科B超检查中发现的眼球内虫幼体
袁医生将赖大伯收治入院,并组织市眼科医院眼底病科的专家们进行了会诊。
不久,赖大伯被推进手术室,由该院的眼底病科毛静海医生主刀,为赖大伯的左眼进行了玻璃体切割手术,并从玻璃体腔中取出了一颗直径约2mm半透明球状“珍珠”。“珍珠”样体已送检市病理中心作进一步诊断。
毛医生术后告诉患者家属,幸好赖大伯手术不算太迟,否则如虫体长大破囊,会引起眼内严重感染,甚至导致失明。
袁建树医生表示,赖大伯的情况在临床上十分少见,有可能是先天性玻璃体囊肿,或是人体感染寄生虫而引起眼内的寄生虫幼体包囊。考虑到由于赖大伯长期养宠物,经常接触动物,袁医生基本可以确定是后一种情况,“猫狗身存在犬弓形虫,这种虫会引起眼寄生虫病,出现类似的症状,甚至会发生眼内炎等致盲性眼病。”
袁医生提醒广大宠物爱好者,在饲养犬猫等宠物时,一定要做好宠物清洁工作,定期体内外驱虫,把宠物饲养区与家人起居区进行相对分离,同时,宠物及人群要定期打疫苗,另外,日常饮食中尽量避免吃半生不熟的肉,以免寄生虫感染,发生类似赖大伯的情况。
来源 宁波晚报 记者 童程红 通讯员 陈贞贞| 编辑 魏薇