落枕、颈椎病  傻傻分不清？！

落枕，现代医学上称为急性颈椎关节周围炎，往往是由于颈部受凉、过度劳累、睡眠姿势不当、枕头高低软硬不合适等原因，使颈部肌肉遭受长时间的过分牵拉而发生异常收缩或痉挛，一般认为是颈椎病的先兆。

很多人认为落枕不是病，不处理也会好转，不必加以重视，这其实是个误区。落枕的发生提示颈椎周围的韧带、肌肉已有松弛，丧失了维持颈椎稳定性的能力，这种不稳定可以累及椎间盘，导致骨质增生，椎间盘退变，进而发展成颈椎病。落枕，尤其反复发作，逐渐加重，一年内发生三四次甚至更多，这种情况需要去正规医院就诊拍片，评估骨性的颈椎曲度以及椎间盘的形态。

办公室人群落枕影响因素

白领人群落枕发生率比较高。研究表明，伏案年限、不良坐姿、枕高、工间休息、以及落枕等是落枕和颈椎病的高危因素，与颈部疼痛的发生呈线性相关。

常见不良习惯

长期低头看手机，将笔记本电脑放在膝盖上长时间玩游戏或者工作，侧卧在床上玩电脑或手机等，这些不良习惯致使颈椎长期处于前屈位，筋膜、韧带、肌肉持续被牵拉，进而造成颈椎曲度、角度、椎间隙变化，颈椎力学失代偿。

保护措施与建议

1、调整桌子的高度和倾斜度，防止颈部长时间处于仰伸或屈颈位，原则上使头颈胸保持正常生理曲线为佳。

2、伏案工作时间大于1小时应站起来休息几分钟，可做“米”字保健操，使颈部肌肉得到适度的松弛。

落枕，现代医学上称为急性颈椎关节周围炎，往往是由于颈部受凉、过度劳累、睡眠姿势不当、枕头高低软硬不合适等原因，使颈部肌肉遭受长时间的过分牵拉而发生异常收缩或痉挛，一般认为是颈椎病的先兆。

很多人认为落枕不是病，不处理也会好转，不必加以重视，这其实是个误区。落枕的发生提示颈椎周围的韧带、肌肉已有松弛，丧失了维持颈椎稳定性的能力，这种不稳定可以累及椎间盘，导致骨质增生，椎间盘退变，进而发展成颈椎病。落枕，尤其反复发作，逐渐加重，一年内发生三四次甚至更多，这种情况需要去正规医院就诊拍片，评估骨性的颈椎曲度以及椎间盘的形态。

办公室人群落枕影响因素

白领人群落枕发生率比较高。研究表明，伏案年限、不良坐姿、枕高、工间休息、以及落枕等是落枕和颈椎病的高危因素，与颈部疼痛的发生呈线性相关。

常见不良习惯

长期低头看手机，将笔记本电脑放在膝盖上长时间玩游戏或者工作，侧卧在床上玩电脑或手机等，这些不良习惯致使颈椎长期处于前屈位，筋膜、韧带、肌肉持续被牵拉，进而造成颈椎曲度、角度、椎间隙变化，颈椎力学失代偿。

保护措施与建议

1、调整桌子的高度和倾斜度，防止颈部长时间处于仰伸或屈颈位，原则上使头颈胸保持正常生理曲线为佳。

2、伏案工作时间大于1小时应站起来休息几分钟，可做“米”字保健操，使颈部肌肉得到适度的松弛。

3、注意颈部保暖，空调不建议正对颈部直接吹。

4、颈部肌肉锻炼，建议参加羽毛球，放风筝，游泳等运动。

枕头的选择

枕头对于颈椎非常关键。目前保健枕品种较多，其实对于枕头的要求是既能维持颈椎的生理弯曲，又能使头颈部放松，并不需要其他特殊的功能。我们对于枕头选择的建议是高度为5-15厘米，约一个拳头高，与肩持平。枕头要有弹性，过硬的枕头会使颈部肌肉得不到良好的放松，太软的枕头则容易陷下去，起不到垫高头部的作用。

如何快速治疗落枕

1、热敷，促进血液循环，缓解颈部的酸痛感和肌肉的紧绷状态。

2、

药物对症治疗，包括口服非甾体类消炎镇痛药、肌肉松弛药，以及外用膏药均有比较好的疗效。

3、可以尝试正规的推拿按摩理疗。

马上就要进入新年假期，希望大家在身心放松的同时，也能通过调整生活习惯，给自己的颈椎也放个假，远离落枕，预防颈椎病。

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专家简介

徐文斌，浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科，主治医师。

主要从事脊柱退行性疾病的临床及基础研究。