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十厘米筷子插入女童颅内 家长应收好“高风险物件”

2019-02-19 09:09 人民网-上海频道  作者:龚莎

(新华医院供图)

人民网上海2月18日电 (龚莎)筷子“恶魔”再次袭击了一名2岁女童。今天(18日)中午,从河南来上海打工的一户人家在吃饭时遭遇了一次意外:家中2岁的女童爬上了饭桌玩耍,不想饭桌不稳,即刻倾覆。就在刹那间,原本放在桌上的一根筷子从女童右侧颈部颌下插入颅内,全家人顿时吓傻了。

(新华医院供图)

家人心急如焚,辗转几家医院后赶到上海交通大学医学院附属新华医院急诊科求助。CT显示,这根筷子直达左侧颅底颈静脉球大血管,情况十分危急。新华医院耳鼻咽喉-头颈外科主任杨军教授立即组织全院会诊。下午5点,耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、小儿神经外科主任多学科会诊,麻醉科石学银主任当机立断,决定马上手术取出筷子!

据杨军介绍说,这根筷子直达颈静脉孔。颈静脉孔中除了静脉大血管外还有三条重要神经。如果伤害到大静脉,可能导致大出血,出现颅内血肿;若刺激迷走神经可能会导致心律不齐甚至心脏停跳;若伤害吞咽神经会导致孩子以后吞咽困难甚至无法进食;如果伤害副神经,则会引起向另一侧的转颈,耸肩等动作。任何一种伤害,对孩子而言,或致命或致残。

晚上7点30分,在麻醉科主任石学银的密切配合下,杨军开始了急诊手术。为了严密监测取筷子过程中是否会引发大出血,麻醉科医生利用气管插管下的内镜监测着整个取筷过程,一旦引发出血,即刻插管抢救。

(新华医院供图)

人民网上海2月18日电 (龚莎)筷子“恶魔”再次袭击了一名2岁女童。今天(18日)中午,从河南来上海打工的一户人家在吃饭时遭遇了一次意外:家中2岁的女童爬上了饭桌玩耍,不想饭桌不稳,即刻倾覆。就在刹那间,原本放在桌上的一根筷子从女童右侧颈部颌下插入颅内,全家人顿时吓傻了。

(新华医院供图)

家人心急如焚,辗转几家医院后赶到上海交通大学医学院附属新华医院急诊科求助。CT显示,这根筷子直达左侧颅底颈静脉球大血管,情况十分危急。新华医院耳鼻咽喉-头颈外科主任杨军教授立即组织全院会诊。下午5点,耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、小儿神经外科主任多学科会诊,麻醉科石学银主任当机立断,决定马上手术取出筷子!

据杨军介绍说,这根筷子直达颈静脉孔。颈静脉孔中除了静脉大血管外还有三条重要神经。如果伤害到大静脉,可能导致大出血,出现颅内血肿;若刺激迷走神经可能会导致心律不齐甚至心脏停跳;若伤害吞咽神经会导致孩子以后吞咽困难甚至无法进食;如果伤害副神经,则会引起向另一侧的转颈,耸肩等动作。任何一种伤害,对孩子而言,或致命或致残。

晚上7点30分,在麻醉科主任石学银的密切配合下,杨军开始了急诊手术。为了严密监测取筷子过程中是否会引发大出血,麻醉科医生利用气管插管下的内镜监测着整个取筷过程,一旦引发出血,即刻插管抢救。

(新华医院供图)

幸运的是,杨军主任取筷的过程迅速而平稳,仅半分钟,长度近10厘米的筷子就被平稳取出,未出现明显出血。

“由于筷子是有菌异物,即便完成了急诊手术,也需要密切观察孩子体内的感染指数。同时筷子还引发了咽喉部的水肿,更需要药物的治疗。”杨军说,未来的几天的感染关是这个女童是否能顺利康复关键。

这一事例并非新华医院接诊的筷子插入脑中的首次案例。新华医院曾经在一个月内连续接诊三例类似患儿。杨军表示,在有孩子的家庭里,任何疏忽都可能引发严重的后果。家长需要看管好孩子,不要让孩子攀爬不稳定的家具,还要将家中的高风险物件收藏好,远离孩子。例如,细小物品要做好整理、保管,防止孩子随手吞入口中或塞进鼻子;而尖锐的物品如筷子、刀子等,要妥善保存,严防孩子顺手把玩。

受访专家:上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科主任杨军、上海交通大学医学院附属新华医院麻醉科主任石学银

(责任编辑:赵鹏)
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