得了带状疱疹一定会起疱？专家：不一定

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性的皮肤病，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。可是，网上却有人和大家唱了反调，说是得了带状疱疹并不一定会长疱。那么，这究竟是不是真的呢？央视《是真的吗》记者采访专家进行验证。

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科副主任医师曹梅表示：“带状疱疹主要呈带状分布，长有簇集性的水疱，就是一堆一堆的水疱，这是最典型的特征。但并不是所有的带状疱疹患者都是这样，有一部分患者只有带状疱疹的神经痛症状，而没有任何的皮疹。”

首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师武百山指出：“在多数情况下，带状疱疹确实是起疱的，但是在少数情况下就不会起疱，表现为小的丘疹或红斑。因此带状疱疹不一定都会起疱。”

没想到，带状疱疹原来不是病如其名一定会长疱。那么，带状疱疹究竟都有哪些种类呢？

曹梅告诉记者，带状疱疹在临床上主要有两种，一种叫顿挫型带状疱疹，就是只有神经痛的症状，而没有任何皮疹。另外一种就是普通的带状疱疹。还有一种相对比较特殊的叫播散型带状疱疹，播散型带状疱疹一般会在抵抗力相对比较低的人身上出现，比如肿瘤患者、用过免疫抑制剂的患者或长期身体条件比较差的人。患者可能在某一个神经节段上出现了比较典型的带状疱疹，同时全身其他位置也有散在的，像类似水痘一样的皮疹，这种就叫播散型带状疱疹。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染性的皮肤病，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。可是，网上却有人和大家唱了反调，说是得了带状疱疹并不一定会长疱。那么，这究竟是不是真的呢？央视《是真的吗》记者采访专家进行验证。

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科副主任医师曹梅表示：“带状疱疹主要呈带状分布，长有簇集性的水疱，就是一堆一堆的水疱，这是最典型的特征。但并不是所有的带状疱疹患者都是这样，有一部分患者只有带状疱疹的神经痛症状，而没有任何的皮疹。”

首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师武百山指出：“在多数情况下，带状疱疹确实是起疱的，但是在少数情况下就不会起疱，表现为小的丘疹或红斑。因此带状疱疹不一定都会起疱。”

没想到，带状疱疹原来不是病如其名一定会长疱。那么，带状疱疹究竟都有哪些种类呢？

曹梅告诉记者，带状疱疹在临床上主要有两种，一种叫顿挫型带状疱疹，就是只有神经痛的症状，而没有任何皮疹。另外一种就是普通的带状疱疹。还有一种相对比较特殊的叫播散型带状疱疹，播散型带状疱疹一般会在抵抗力相对比较低的人身上出现，比如肿瘤患者、用过免疫抑制剂的患者或长期身体条件比较差的人。患者可能在某一个神经节段上出现了比较典型的带状疱疹，同时全身其他位置也有散在的，像类似水痘一样的皮疹，这种就叫播散型带状疱疹。

原来，顿挫型带状疱疹只有神经痛的症状，但是身体上却并不会出现任何皮疹。专家告诉记者，由于皮肤上没有反应，这种不起疱的带状疱疹也很容易被误诊。

那么，哪些人群会比较容易得这种不起疱的带状疱疹呢？

曹梅称：“带状疱疹主要易发于一些免疫功能相对比较薄弱的人群当中。首先是肿瘤患者，然后长期应用免疫抑制剂的患者，还有就是最近一段时间感到劳累，着凉感冒，出现免疫力下降的人，可能也会诱发带状疱疹的出现。”

专家告诉记者，带状疱疹本身是病毒感染，这种病毒首先侵犯的是神经，所以会出现神经痛的表现，间断发作，以晚间为重。如果出现这种典型的神经痛的时候，需要观察一下身体在疼痛的区域内有没有皮疹。最开始出现的皮疹可能不是典型的水疱，而是比较小的，红色的颗粒状皮疹。如果已经出现了红色皮疹，就应该直接到皮肤科进行诊治，因为多半都是带状疱疹。如果在神经痛发作之前，出现比较明确的诱发因素，比如最近比较劳累，经常熬夜，着凉感冒等，也应该到皮肤科进行诊治。但是如果仅有神经痛的表现，而没有皮疹的时候，可以先到其他科检查一下有没有其他疾病。诊断顿挫型带状疱疹需要根据多方面的排查，当确实没有其他引起神经痛表现的疾病的时候，才能真正确诊。

曹梅表示：“如果在出现皮疹的三天之内尽快就医的话，会达到一个比较好的治疗效果。”

患有带状疱疹会带来两方面的困扰，一方面是疱疹，一方面是神经痛，想要彻底解决这些问题，就要到两个科室进行治疗。

曹梅介绍：“如果治疗之后出现比较明显的神经痛，最好在两个月之内进行处理。在皮肤科还是疼痛科处理，要看具体情况。我们建议急性期，也就是有皮疹需要进行抗病毒营养神经治疗的时候，是在皮肤科处理。如果皮疹已经完全恢复，仅剩神经痛的治疗，我们目前都是交由疼痛科处理，在必要的时候，会尽快做一些神经阻滞，去减轻患者后续的后遗神经痛的发生。”

专家还告诉我们，虽然带状疱疹多发于老年人群，但是由于现在的年轻人工作与学习压力大，在长期劳累与着凉感冒导致免疫力下降时，也会有患上带状疱疹的风险。而近年来，年轻患者也呈上升趋势。专家提醒我们，想要远离这种疾病，就要增强自己的体质，注意锻炼与运动，以及保持健康良好的生活规律。如果出现了身体不适，一定要及时到医院进行诊治。（实习生 史晨 

整理）