入秋之后痛风患者怎么吃？专家这样说

进入秋季，气候的快速变化可能会引起很多疾病复发，比如痛风就是一种容易在秋季复发的疾病。很多人都知道饮食管理对于痛风患者十分重要，但却不了解其中的原因，有时会进入一些保养上的误区。实际上，对于痛风患者来说，嘌呤的含量是衡量一种食物是否适合食用的关键因素。那么痛风患者在饮食上应该注意哪些问题呢？

首先，我们来了解一下痛风与嘌呤之间的关系。痛风的产生与尿酸密切相关。人体代谢会产生嘌呤，从食物中也会摄入嘌呤，嘌呤代谢之后又产生尿酸。血液中的尿酸有20%来自食物，80%来自身体内代谢。正常情况下，尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多，产生的尿酸也多。尿酸过多，一旦人体不能很好排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度，尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。

那么我们生活中常见的食品中嘌呤含量如何？痛风患者该如何选择呢？有痛风的人尽量吃嘌呤含量低的。低嘌呤食物（<50毫克/100克）如大米、豆腐、洋葱、蛋类、乳制品等。较低嘌呤食物（50~100毫克/100克）如糯米、荞麦、西兰花、青椒等。中嘌呤食物（100~200毫克/100克）如菠萝、猪肉、牛羊肉、鸡鸭肉、大部分鱼虾、贝壳类等。较高嘌呤食物（200~300毫克/100克）如干黄豆、四季豆、猪肝、牛肝等。虽然黄豆是较高嘌呤食物，但同为豆的绿豆嘌呤含量很低，豆制品也通常为低嘌呤食物。高嘌呤食物（>300毫克/100克）如鹅肉、鸡鸭肝、蜂王浆、大部分菌菇类等。

除了选择低嘌呤饮食外，可在两餐间（一般与正餐隔1.5~2小时）适当吃一些健康零食补充能量，如牛奶、新鲜果蔬、坚果、煮鸡蛋、低脂高纤维的谷薯类等。但要适量，不能用零食代替正餐。同时，高果糖浆常作为营养性甜味剂运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糖浆、果冻和其他含糖产品中。果糖不仅可在体内代谢产生促进尿酸合成的物质，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄。因此，痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物。此外，秋季正是大闸蟹上市的季节，痛风患者尤其是要少吃大闸蟹、月饼等，这些食物嘌呤及脂肪含量较高，易诱发痛风。

本文由解放军第二五二医院风湿免疫科副主任医师郭晓艳进行科学性把关。

进入秋季，气候的快速变化可能会引起很多疾病复发，比如痛风就是一种容易在秋季复发的疾病。很多人都知道饮食管理对于痛风患者十分重要，但却不了解其中的原因，有时会进入一些保养上的误区。实际上，对于痛风患者来说，嘌呤的含量是衡量一种食物是否适合食用的关键因素。那么痛风患者在饮食上应该注意哪些问题呢？

首先，我们来了解一下痛风与嘌呤之间的关系。痛风的产生与尿酸密切相关。人体代谢会产生嘌呤，从食物中也会摄入嘌呤，嘌呤代谢之后又产生尿酸。血液中的尿酸有20%来自食物，80%来自身体内代谢。正常情况下，尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多，产生的尿酸也多。尿酸过多，一旦人体不能很好排出尿酸，尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度，尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。

那么我们生活中常见的食品中嘌呤含量如何？痛风患者该如何选择呢？有痛风的人尽量吃嘌呤含量低的。低嘌呤食物（<50毫克/100克）如大米、豆腐、洋葱、蛋类、乳制品等。较低嘌呤食物（50~100毫克/100克）如糯米、荞麦、西兰花、青椒等。中嘌呤食物（100~200毫克/100克）如菠萝、猪肉、牛羊肉、鸡鸭肉、大部分鱼虾、贝壳类等。较高嘌呤食物（200~300毫克/100克）如干黄豆、四季豆、猪肝、牛肝等。虽然黄豆是较高嘌呤食物，但同为豆的绿豆嘌呤含量很低，豆制品也通常为低嘌呤食物。高嘌呤食物（>300毫克/100克）如鹅肉、鸡鸭肝、蜂王浆、大部分菌菇类等。

除了选择低嘌呤饮食外，可在两餐间（一般与正餐隔1.5~2小时）适当吃一些健康零食补充能量，如牛奶、新鲜果蔬、坚果、煮鸡蛋、低脂高纤维的谷薯类等。但要适量，不能用零食代替正餐。同时，高果糖浆常作为营养性甜味剂运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糖浆、果冻和其他含糖产品中。果糖不仅可在体内代谢产生促进尿酸合成的物质，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄。因此，痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物。此外，秋季正是大闸蟹上市的季节，痛风患者尤其是要少吃大闸蟹、月饼等，这些食物嘌呤及脂肪含量较高，易诱发痛风。

本文由解放军第二五二医院风湿免疫科副主任医师郭晓艳进行科学性把关。