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黄荷凤:新冠病毒母婴传播证据不足

2020-02-12 14:15 健康报  

近日,武汉儿童医院确诊了两例新生儿新冠肺炎病例,小的确诊宝宝出生仅30小时,其母亲也为新冠肺炎确诊患者。有专家提示,该新生儿的确诊提示,新冠病毒可能存在母婴垂直传播途径。对此,中国科学院院士、中国福利会国际和平妇幼保健院院长黄荷凤表示,现有临床证据无法证明或不支持新冠病毒可通过胎盘传播。

“母婴垂直传播是指孕产妇的病原体通过胎盘、产道或哺乳传播给子代,其中以病毒的母婴传播多见,最为常见的就是艾滋病病毒。不论是何种病毒感染,早孕期(孕13周前)都是一段特殊的时期。此阶段的胎儿处于器官发育的重要时期,我们称之为致畸敏感期。在此阶段的感染,常常影响胎儿器官组织的正常发育。”黄荷凤认为,目前针对新型冠状病毒,尚无临床资料证实孕期感染会导致胎儿畸形和其他风险。

黄荷凤说,针对现有的几例孕中晚期病例分析,医务人员在胎盘、羊水和脐血中均未检测到新型冠状病毒。且出生30小时即被确诊感染的新生儿,胎盘和脐血病毒检查结果也是阴性的。对于新型冠状病毒感染的早孕患者,可根据轻重症进行个体化处理,不应盲目地终止妊娠。如果是轻症孕妇,应尽量采取相对温和的治疗方案,避免使用对胎儿有损害的药物。孕妇往往需氧量更高,因此要更加重视对孕妇低氧血症的监测,一旦发现缺氧应尽早干预,及时予以纠正。对于重症孕妇,在综合考量病情后可终止妊娠。

黄荷凤提醒,孕产妇处于对营养和心理存在特殊需求的时期,因而更需注意营养、环境和心理支持。在需要使用特殊药物的时候,医生应充分告知相关药物的安全性问题。另外,在感染孕妇的妊娠过程中,应当加强胎儿宫内监测,必要时可行磁共振检查和产前诊断筛查。(特约记者杨静)

近日,武汉儿童医院确诊了两例新生儿新冠肺炎病例,小的确诊宝宝出生仅30小时,其母亲也为新冠肺炎确诊患者。有专家提示,该新生儿的确诊提示,新冠病毒可能存在母婴垂直传播途径。对此,中国科学院院士、中国福利会国际和平妇幼保健院院长黄荷凤表示,现有临床证据无法证明或不支持新冠病毒可通过胎盘传播。

“母婴垂直传播是指孕产妇的病原体通过胎盘、产道或哺乳传播给子代,其中以病毒的母婴传播多见,最为常见的就是艾滋病病毒。不论是何种病毒感染,早孕期(孕13周前)都是一段特殊的时期。此阶段的胎儿处于器官发育的重要时期,我们称之为致畸敏感期。在此阶段的感染,常常影响胎儿器官组织的正常发育。”黄荷凤认为,目前针对新型冠状病毒,尚无临床资料证实孕期感染会导致胎儿畸形和其他风险。

黄荷凤说,针对现有的几例孕中晚期病例分析,医务人员在胎盘、羊水和脐血中均未检测到新型冠状病毒。且出生30小时即被确诊感染的新生儿,胎盘和脐血病毒检查结果也是阴性的。对于新型冠状病毒感染的早孕患者,可根据轻重症进行个体化处理,不应盲目地终止妊娠。如果是轻症孕妇,应尽量采取相对温和的治疗方案,避免使用对胎儿有损害的药物。孕妇往往需氧量更高,因此要更加重视对孕妇低氧血症的监测,一旦发现缺氧应尽早干预,及时予以纠正。对于重症孕妇,在综合考量病情后可终止妊娠。

黄荷凤提醒,孕产妇处于对营养和心理存在特殊需求的时期,因而更需注意营养、环境和心理支持。在需要使用特殊药物的时候,医生应充分告知相关药物的安全性问题。另外,在感染孕妇的妊娠过程中,应当加强胎儿宫内监测,必要时可行磁共振检查和产前诊断筛查。(特约记者杨静)

(责任编辑:许心怡)
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