中国科大附一院开展完全机器人下胰腺手术

近日，来自亳州的周女士和巢湖的张大哥，在中国科大附一院（安徽省立医院）分别接受了“胰尾切除术”和“胰腺中段切除术”，为他们进行手术的“主刀医生”是今年3月在中国科大附一院启用的安徽首台第四代达芬奇Xi机器人“大奇”，这也是第4代达芬奇机器人在医院胰腺外科治疗领域的首次应用。

周女士今年64岁，近期经常觉得心慌，并感觉饥饿，家人带着她就诊于中国科大附一院普外科主任王成门诊，经过检查，腹部CT及超声内镜提示胰腺尾部占位，诊断为胰尾部胰岛素瘤。经胰腺肿瘤多学科团队（MDT）讨论，考虑是“胰尾部胰岛素瘤”，此类疾病手术切除肿瘤即可达到治愈效果。相对于传统的开腹胰体尾切除相比，用第4代机器人来操作，对胰尾部进行局部切除是更为理想的手术方案。

术中。朱成林供图

手术当天，在麻醉科、手术室团队的全力协作下，由王成操控“大奇”，与台上助手精准配合，通过几个微创的小孔，为周女士实施了达芬奇机器人胰尾切除术，术中出血仅50ML，手术过程顺利。经术中冰冻快速病理确认了术前诊断，确认为良性肿瘤，术后恢复顺利。

术后第1天，周女士就可以下床活动，第2天可以正常进食，各项指标恢复理想，未出现相关并发症。经王成团队评估，周女士胰腺内、外分泌功能良好，术后一周顺利出院。

近日，来自亳州的周女士和巢湖的张大哥，在中国科大附一院（安徽省立医院）分别接受了“胰尾切除术”和“胰腺中段切除术”，为他们进行手术的“主刀医生”是今年3月在中国科大附一院启用的安徽首台第四代达芬奇Xi机器人“大奇”，这也是第4代达芬奇机器人在医院胰腺外科治疗领域的首次应用。

周女士今年64岁，近期经常觉得心慌，并感觉饥饿，家人带着她就诊于中国科大附一院普外科主任王成门诊，经过检查，腹部CT及超声内镜提示胰腺尾部占位，诊断为胰尾部胰岛素瘤。经胰腺肿瘤多学科团队（MDT）讨论，考虑是“胰尾部胰岛素瘤”，此类疾病手术切除肿瘤即可达到治愈效果。相对于传统的开腹胰体尾切除相比，用第4代机器人来操作，对胰尾部进行局部切除是更为理想的手术方案。

术中。朱成林供图

手术当天，在麻醉科、手术室团队的全力协作下，由王成操控“大奇”，与台上助手精准配合，通过几个微创的小孔，为周女士实施了达芬奇机器人胰尾切除术，术中出血仅50ML，手术过程顺利。经术中冰冻快速病理确认了术前诊断，确认为良性肿瘤，术后恢复顺利。

术后第1天，周女士就可以下床活动，第2天可以正常进食，各项指标恢复理想，未出现相关并发症。经王成团队评估，周女士胰腺内、外分泌功能良好，术后一周顺利出院。

和周女士同期接受达芬奇手术的还有巢湖的张大哥，张大哥在中国科大附一院接受了“完全机器人下胰腺中段切除术”。术后恢复良好，也已顺利出院。

中国科大附一院胆胰外科。朱成林供图

据王成介绍，由于胰腺本身具有内外分泌功能且不可再生，近年来为了尽可能保留胰腺实质和完整的上消化系统解剖结构，针对诸如胰岛素瘤、胰腺囊腺瘤等胰腺良性、交界性肿瘤可以采用“限制性胰腺切除手术”，从而达到在治疗疾病的同时，最大程度保留胰腺功能的效果。传统的开腹胰腺手术创伤大、恢复相对较慢，腹腔镜胰腺手术也存在胰腺部位深、术者操作空间狭小等弊端。而第4代达芬奇机器人凭借先进的微电脑处理技术、10-15倍高清放大的3D立体视野、720°旋转的机械臂等优势，使手术医生能更清楚、更直观地分辨病变组织，同时还可以滤除手术者操作时手部的细微震颤，从而让高难度的局部解剖和精细吻合得到更大的实现可能，最大限度地减少手术带来的创伤。

“大奇”自3月份落户中国科大附一院以来，已相继在泌尿外科、胸外科、普外科广泛使用，完成手术近百例。今后还将应用于妇科、心脏外科等外科手术领域，助力“精准外科”的发展，为更多的患者提供更高质量的医疗救治，为更多的安徽百姓谋得健康福利。（王刚 徐世波 朱伟华）