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泰康人寿:关注慢病风险 寻求补充保障

2022-02-17 13:40   作者:王波

泰康人寿发布的上一年度理赔年报显示,2021年全年,在泰康人寿的108万件赔付案件中,医疗险共计100万件,占比高达92.59%,赔付总金额24亿元,占比达29.63%。

值得注意的是,医疗险出险的前五大原因分别为呼吸道感染、恶性肿瘤、消化系统疾病、心脑血管疾病及妇科疾病。它们当中的很多疾病有着统一的名字:慢病。

什么是慢病?慢病是不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称,高血压、脑卒中、心脏病、糖尿病、乙肝、慢性肾病等都是比较常见的慢病。

不同的慢病在地域分布上也存在一定的差异。以高血压、脑卒中的地域分布为例:《中国高血压防治现状蓝皮书》显示,高血压整体发病趋势呈现为以大、中城市为热点的岛状分布,北京、天津、上海高血压患病率位列全国前三;Circulation发布了一张中国卒中地图,这项关于脑血管病流行病学的专项调查显示,脑卒中的发病率和死亡率具有明显的地区差异,东北地区最高,其次为华中地区,呈现出由北到南的梯度趋势。

《中国全科医学》发布的《慢性病管理研究进展》中的一组数据揭示了慢病管理的重要性和形势之严峻:预计2030年慢性病患者死亡人数将会高达5200万人,占总死亡人数的60%;经济损失占全球疾病负担的50%。

随着人们健康意识的不断提高,越来越多的人开始“看见”慢病,关注慢病风险,进行积极的慢病管理,并及时寻求合适的保障——商业医疗保险。商业医疗保险其实是基本医疗保险的有效补充,是由保险公司经营的一类健康保险产品。

泰康人寿发布的上一年度理赔年报显示,2021年全年,在泰康人寿的108万件赔付案件中,医疗险共计100万件,占比高达92.59%,赔付总金额24亿元,占比达29.63%。

值得注意的是,医疗险出险的前五大原因分别为呼吸道感染、恶性肿瘤、消化系统疾病、心脑血管疾病及妇科疾病。它们当中的很多疾病有着统一的名字:慢病。

什么是慢病?慢病是不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称,高血压、脑卒中、心脏病、糖尿病、乙肝、慢性肾病等都是比较常见的慢病。

不同的慢病在地域分布上也存在一定的差异。以高血压、脑卒中的地域分布为例:《中国高血压防治现状蓝皮书》显示,高血压整体发病趋势呈现为以大、中城市为热点的岛状分布,北京、天津、上海高血压患病率位列全国前三;Circulation发布了一张中国卒中地图,这项关于脑血管病流行病学的专项调查显示,脑卒中的发病率和死亡率具有明显的地区差异,东北地区最高,其次为华中地区,呈现出由北到南的梯度趋势。

《中国全科医学》发布的《慢性病管理研究进展》中的一组数据揭示了慢病管理的重要性和形势之严峻:预计2030年慢性病患者死亡人数将会高达5200万人,占总死亡人数的60%;经济损失占全球疾病负担的50%。

随着人们健康意识的不断提高,越来越多的人开始“看见”慢病,关注慢病风险,进行积极的慢病管理,并及时寻求合适的保障——商业医疗保险。商业医疗保险其实是基本医疗保险的有效补充,是由保险公司经营的一类健康保险产品。

基本医疗保险几乎人人参与,人们通常也称它“社保”或“医保”,是国家为我们提供的一种普惠性保险,其特点为覆盖范围广、参保门槛低。根据国家医保局公布的数据:截至2020年低,全国社保参保人数13.61亿人,参保率稳定在95%以上。

但是,社保的保障也存在一定的局限性,理赔过程中要考虑起付线及封顶线的限制,有些在社保报销范围内的费用不能得到100%报销,个人需要承担一定的比例;而对于社保报销范围外的费用,则完全不承担保障。以泰康人寿公布的数据为例,2021年度泰康客户医疗花费58亿元,社保报销25.6亿元,社保支付占比仅为44.15%。配置商业医疗保险,特别是包含社保外药品费用和诊疗费用的足额医疗险,已经成了越来越多人选择的方案。

以百万医疗保险为代表的商业医疗保险,近些年已经成为商业医疗险市场上主力军。人们只需每年交纳几百元至一千多元的保费,就能获得最高几百万元的保障。如果被保险人不幸因意外事故或者在等待期后患病去医院就诊,产生符合合同约定的医疗费用,保险公司在扣除约定的免赔额后,会按照约定的赔付比例给付保险金。同时,人们还可以选择搭配小额医疗保险,对于百万医疗保险免赔额以下的费用,也能提供保障。

值得强调的是,泰康人寿在经营过程中敏锐洞察用户需求的变换,不断推出创新型的商业医疗保险产品。在业内通常的商业医疗保险产品形态基础上,泰康人寿扩展保障范围涵盖合作医院的特需医疗及国际部,并给客户提供了,“健康保险+健康服务”的全病程管理。人们养成良好生活习惯,就有机会享受保费折扣;不幸罹患部分疾病,还可享受后续保费豁免责任。

(责任编辑:罗昱)
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