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近740斤患者的蜕变之旅

2025-02-21 08:30 人民网-健康时报  作者:健康时报记者 石梦竹 邱 越 王艾冰

图为2025年2月10日,宇宙和孟化(右)在术后第一次复查时合影。

图为2025年1月6日,宇宙的妈妈给刚刚从手术室出来的宇宙擦掉头上的汗。
  石梦竹摄

“你说,宇宙出院的时候,能不能自己站起来跟我回家?”2024年11月12日,宇宙入院的当晚,他的妈妈曾在中日友好医院普外科代谢减重中心病房门口,一脸担心地问记者。

今年2月10日,宇宙再次来到中日友好医院普外科代谢减重中心,站上体重秤。三个多月时间,他在普外科代谢减重中心主任孟化及其团队的帮助下,在妈妈日复一日的期待中,体重秤上的数字从360(千克),逐渐闪烁、下降到225(千克)。

由于宇宙到医院当天无法站立,无法第一时间测量原始体重,据孟化推测,入院后对宇宙采取了极低热量饮食、利尿等各种措施,宇宙来医院就诊的原始体重可能近740斤。

到达北京之前,宇宙的记忆停留在几个人把他抬上了一辆改装过的金杯小货车,随后躺在后厢一路颠簸,再次有意识时,他已身在中日友好医院减重科的病床上——那是两张单人病床拼凑出的一个临时大床,宇宙躺在上面可以费力翻身,但头脑仍然浑浑噩噩。

“宇宙可能是目前国内减重中心监测到的患者中体重最重的一位。”孟化介绍,即使医院在接收宇宙前做了一些准备,但在其到来后依然有些狼狈:宇宙无法站立,可以测试体重的床在他上去的那一刻就在报警;臂围太大,血压测量的数值始终不准确;一直平躺让宇宙的呼吸不畅,血氧饱和度只有40%-50%,而正常人这个数据通常在95%以上。

宇宙是一个在草原长大的孩子,最爱吃羊肉烧麦和包子,“我自己一顿饭可以吃下40多个羊肉烧卖,如果吃盖饭还要配两菜一汤。”宇宙说,这样的饮食习惯陪伴他多年,体重一直维持在300斤左右。

参加减肥训练营、服用减肥产品……宇宙曾想过改变,但这些方法并不奏效。2023年下半年,宇宙的体重急速上涨,“我开始慢慢地不想见任何人,也不想聊天,看到人多的地方就心烦。”宇宙说,不仅如此,他感觉走路的时候膝盖会疼,走两步就喘,由于起床后感到头昏脑胀,每天除了吃就是睡。

2024年11月初,宇宙的体重已达700多斤,呼吸变得困难,他想要自救,选择了饥饿减肥。在绝食多天后,宇宙独自在公寓里晕倒了,也不知道过了多久,他醒来后拨通了妈妈的电话:“妈妈,救我。”

宇宙的妈妈其实一直很担心宇宙的身体状况,在2019年就关注了孟化,这次见到晕倒后的宇宙,她的心一下子揪了起来,立即联系了远在北京的孟化。

“宇宙来医院的时候,生命体征非常不稳定,根本无法手术,随时可能面临生命危险,要先稳定体征、改善身体状况,直到可以手术。”孟化介绍,为了达到这个目标,他和团队决定从改变生活方式入手,立刻成立外科、营养科等多学科专家和个案管理师的专业团队,开始全方位调整宇宙的生活方式和身体状态。

戒烟、吃营养代餐、主动大量喝水、适当无氧运动……宇宙在努力做出改变。从喝一口代餐就想吐,到最后主动选择自己喜欢的口味;从只在病床上和妈妈沟通,到经常在病区走走,和病友说说话。他的身体和心理在以肉眼可见的速度变得有活力。

“在如此大体重下,宇宙的各个器官并没有受到很大影响,这是非常幸运的,也是我们多学科团队要倍加小心的关键。”孟化说。肥胖是“万病之源”,会引起脂肪肝、糖尿病、痛风等疾病,各种炎症因子可能会让患者引起动脉粥样硬化、血管壁堵塞等,甚至出现冠心病。

“这也是国家提出‘体重管理年’的意义所在。”孟化介绍,“我们见过很多年轻的‘小胖子’,就因为没有及时在肥胖问题上刹住车,花一样的年纪就落下终身疾病,甚至失去生命,千万不要等到无法挽回时才开始干预。”

2025年1月3日,宇宙的各项指标均已回归正常,入院50多天,他已减重约200斤,体重首次降至500斤以下。这意味着宇宙可以进入减肥的第二阶段——手术治疗。

“数字是很有说服力的,很多人都以为宇宙做了抽脂手术,而更重要的是,其间宇宙的肌肉量一直没变,始终维持在64公斤,意味着减掉的200斤几乎都是脂肪和水,这跟我们科学的减重管理和他自己的努力是分不开的。”孟化说。

1月6日,是宇宙选的手术日。当天他自己上到手术床,进入手术室接受袖状胃切除术。手术台上,孟化通过在宇宙腹部10毫米、5毫米、12毫米的三个小孔,将约70%的胃切除,以帮助宇宙控制对食物的需求。

2月10日,宇宙出院后第一次来北京复查。这一次,宇宙的体重降至450斤,他骄傲地告诉记者:“回去后一直执行医院的健康减重方案,有一天特别想吃火锅,就喊了几个朋友去,他们吃了快2个小时,我喝了2个小时矿泉水,闻一闻味道就可以了。”

“如果将减重看作是一场马拉松,宇宙现在才跑了5公里,未来路还长。”孟化说,“我们希望宇宙以及很多像宇宙一样面临肥胖问题的人,能健康、平稳地减重,再也不要在这条路上面临生死攸关的局面。”

谈起以后的愿望,宇宙说,想要瘦下来后到普通商场买衣服,自己开车带着妈妈去旅旅游,不管怎样,不能再胖回来了。

图为2025年2月10日,宇宙和孟化(右)在术后第一次复查时合影。

图为2025年1月6日,宇宙的妈妈给刚刚从手术室出来的宇宙擦掉头上的汗。
  石梦竹摄

“你说,宇宙出院的时候,能不能自己站起来跟我回家?”2024年11月12日,宇宙入院的当晚,他的妈妈曾在中日友好医院普外科代谢减重中心病房门口,一脸担心地问记者。

今年2月10日,宇宙再次来到中日友好医院普外科代谢减重中心,站上体重秤。三个多月时间,他在普外科代谢减重中心主任孟化及其团队的帮助下,在妈妈日复一日的期待中,体重秤上的数字从360(千克),逐渐闪烁、下降到225(千克)。

由于宇宙到医院当天无法站立,无法第一时间测量原始体重,据孟化推测,入院后对宇宙采取了极低热量饮食、利尿等各种措施,宇宙来医院就诊的原始体重可能近740斤。

到达北京之前,宇宙的记忆停留在几个人把他抬上了一辆改装过的金杯小货车,随后躺在后厢一路颠簸,再次有意识时,他已身在中日友好医院减重科的病床上——那是两张单人病床拼凑出的一个临时大床,宇宙躺在上面可以费力翻身,但头脑仍然浑浑噩噩。

“宇宙可能是目前国内减重中心监测到的患者中体重最重的一位。”孟化介绍,即使医院在接收宇宙前做了一些准备,但在其到来后依然有些狼狈:宇宙无法站立,可以测试体重的床在他上去的那一刻就在报警;臂围太大,血压测量的数值始终不准确;一直平躺让宇宙的呼吸不畅,血氧饱和度只有40%-50%,而正常人这个数据通常在95%以上。

宇宙是一个在草原长大的孩子,最爱吃羊肉烧麦和包子,“我自己一顿饭可以吃下40多个羊肉烧卖,如果吃盖饭还要配两菜一汤。”宇宙说,这样的饮食习惯陪伴他多年,体重一直维持在300斤左右。

参加减肥训练营、服用减肥产品……宇宙曾想过改变,但这些方法并不奏效。2023年下半年,宇宙的体重急速上涨,“我开始慢慢地不想见任何人,也不想聊天,看到人多的地方就心烦。”宇宙说,不仅如此,他感觉走路的时候膝盖会疼,走两步就喘,由于起床后感到头昏脑胀,每天除了吃就是睡。

2024年11月初,宇宙的体重已达700多斤,呼吸变得困难,他想要自救,选择了饥饿减肥。在绝食多天后,宇宙独自在公寓里晕倒了,也不知道过了多久,他醒来后拨通了妈妈的电话:“妈妈,救我。”

宇宙的妈妈其实一直很担心宇宙的身体状况,在2019年就关注了孟化,这次见到晕倒后的宇宙,她的心一下子揪了起来,立即联系了远在北京的孟化。

“宇宙来医院的时候,生命体征非常不稳定,根本无法手术,随时可能面临生命危险,要先稳定体征、改善身体状况,直到可以手术。”孟化介绍,为了达到这个目标,他和团队决定从改变生活方式入手,立刻成立外科、营养科等多学科专家和个案管理师的专业团队,开始全方位调整宇宙的生活方式和身体状态。

戒烟、吃营养代餐、主动大量喝水、适当无氧运动……宇宙在努力做出改变。从喝一口代餐就想吐,到最后主动选择自己喜欢的口味;从只在病床上和妈妈沟通,到经常在病区走走,和病友说说话。他的身体和心理在以肉眼可见的速度变得有活力。

“在如此大体重下,宇宙的各个器官并没有受到很大影响,这是非常幸运的,也是我们多学科团队要倍加小心的关键。”孟化说。肥胖是“万病之源”,会引起脂肪肝、糖尿病、痛风等疾病,各种炎症因子可能会让患者引起动脉粥样硬化、血管壁堵塞等,甚至出现冠心病。

“这也是国家提出‘体重管理年’的意义所在。”孟化介绍,“我们见过很多年轻的‘小胖子’,就因为没有及时在肥胖问题上刹住车,花一样的年纪就落下终身疾病,甚至失去生命,千万不要等到无法挽回时才开始干预。”

2025年1月3日,宇宙的各项指标均已回归正常,入院50多天,他已减重约200斤,体重首次降至500斤以下。这意味着宇宙可以进入减肥的第二阶段——手术治疗。

“数字是很有说服力的,很多人都以为宇宙做了抽脂手术,而更重要的是,其间宇宙的肌肉量一直没变,始终维持在64公斤,意味着减掉的200斤几乎都是脂肪和水,这跟我们科学的减重管理和他自己的努力是分不开的。”孟化说。

1月6日,是宇宙选的手术日。当天他自己上到手术床,进入手术室接受袖状胃切除术。手术台上,孟化通过在宇宙腹部10毫米、5毫米、12毫米的三个小孔,将约70%的胃切除,以帮助宇宙控制对食物的需求。

2月10日,宇宙出院后第一次来北京复查。这一次,宇宙的体重降至450斤,他骄傲地告诉记者:“回去后一直执行医院的健康减重方案,有一天特别想吃火锅,就喊了几个朋友去,他们吃了快2个小时,我喝了2个小时矿泉水,闻一闻味道就可以了。”

“如果将减重看作是一场马拉松,宇宙现在才跑了5公里,未来路还长。”孟化说,“我们希望宇宙以及很多像宇宙一样面临肥胖问题的人,能健康、平稳地减重,再也不要在这条路上面临生死攸关的局面。”

谈起以后的愿望,宇宙说,想要瘦下来后到普通商场买衣服,自己开车带着妈妈去旅旅游,不管怎样,不能再胖回来了。

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