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中国科大附一院在复杂髋关节翻修领域又有新成果

人民网-安徽频道  2022-01-15 19:47

在热心病友的帮助下,王萌来到安徽合肥,就诊于骨科主任尚希福的门诊。尚希福对王萌的病史进行了详细了解,并对病变的关节进行了体格检查。尚希福告诉王萌和家人,过去的髋关节置换手术,关节活动界面多采用金属对聚乙烯(塑料)界面,使用一定时间后聚乙烯容易出现磨损,产生的碎屑会激活破骨细胞,破坏关节周围的骨组织,这也导致了王萌早年置换的髋关节假体出现松动。当务之急就是需要再次手术,对髋关节缺损的骨组织进行修复重建。

入院后,尚希福带领团队对王萌的病情进行进一步分析。影像学检查提示,髋关节松动的髋臼假体和聚乙烯磨损碎屑已经造成髋臼周围大量骨缺损,属于Paprosky ⅢA 型缺损。

“髋臼缺损Paprosky 分型中,III 型骨缺损的处理是最为棘手。”尚希福说,王萌常年疼痛无法行走正是这个原因,二度翻修,手术难度非常大,但是不修复,情况只会越来越糟糕。

团队为王萌制定了详细的手术方案,在征得王萌和家人的同意后,决定采用新研制的高适形性髋臼骨缺损填充块对王萌病变的髋臼进行重建,让人工关节发挥正常功能。

尚希福团队在手术中。黄歆 图

手术进行得十分顺利,一个多小时完成,术中王萌没有输血。手术当晚查房,尚希福来到病床边告诉王萌,可以下床活动了。可经历过多次髋关节手术、术后恢复痛苦漫长的王萌难以相信,始终不敢。治疗组医护人员多次耐心沟通,第二天一早,王萌在医生和家人的鼓励帮助下,终于鼓起勇气下地活动。这是迈向新生活的第一步,王萌满脸笑容,但两眼间泛起的泪花诉说着这一路的艰辛和不易。

目前,王萌已出院回内蒙老家继续康复。尚希福和团队医生也提醒她和家人,经历过多次髋关节手术,王萌还需要循序渐进行康复,但生活质量一定能大大改善。

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