警惕“冬季杀手”！春节主动脉夹层高发，这些知识要知道！

春节期间大家吃得开心，玩得舒心，可是你知道吗？冬季也是心血管疾病的高发时段，尤其是主动脉夹层，极其凶险，一定要引起重视。仅春节前后两周时间，中国科大附一院（安徽省立医院）心脏大血管外科就收治了十余例主动脉夹层患者。

2月1日大年初一，合肥46岁的杨大姐与家人吃过午饭后，突然感到胸部像撕裂一样剧烈疼痛，全身大汗淋漓，呼吸困难。家人赶忙将杨大姐送入医院，胸腹主动脉增强CTA提示，是极为凶险的A型主动脉夹层，随时有主动脉破裂危及生命的可能。由于病情危急，杨大姐被紧急转入中国科大附一院心脏大血管外科。

术前心脏彩超证实夹层累及主动脉瓣，合并重度主动脉瓣关闭不全。考虑到杨大姐还比较年轻，如果置换主动脉瓣有长期服用华法林导致出血的风险，经过科室讨论和与家属沟通，决定保留自身主动脉瓣膜。

在手术室和麻醉科的协助下，由心脏大血管外科主任葛建军团队为杨大姐急诊行“主动脉瓣成形+主动脉根部成形+升主动脉主动脉弓置换+降主动脉支架象鼻手术”，手术历经7个小时，顺利完成。术后第二天，杨大姐就拔出气管插管，目前已由重症监护室转入普通病房，很快就可以出院与家人团聚。

心脏大血管外科大血管外科亚专科主任周正春介绍，主动脉夹层被称为“不定时炸弹”，高速、高压的血液长年累月冲击主动脉的内膜，直至将内膜壁冲破，血液经内膜破口涌入血管壁之间，撕出一个可容纳血流的“假腔”，这就是“夹层”。一旦血管壁破裂，夹层“决堤”，患者可能短时间内因大出血而死亡。从发病时间看，该病有明显的季节规律，冬春季发病率高，并且节假日发病率明显增加，常在聚会、喝酒或劳累熬夜后突然发病。

70％以上的主动脉夹层与高血压密切相关，寒冷冬季患者血压波动幅度加大，特别是春节假期，更是难免暴饮暴食、情绪激动，有高血压的患者尤其要严格控制血压，按时服药，注意劳逸结合，一旦出现剧烈胸痛，应即刻前往具备相关手术能力的医院就医，避免造成灾难性后果。