银保监会发文规范健康险业务——短期健康保险不得保证续保

近年来，健康保险业务发展快速，年均增速超过30%，受到社会各界广泛关注。短期健康险在快速发展的同时，也面临一些突出问题。一是部分产品缺乏定价基础，保额虚高；二是部分公司销售行为不规范，把短期健康险当作长期健康险销售，一旦赔付率超过预期就停售产品，严重侵害了消费者利益；三是核保理赔不规范；四是无序竞争，不利于全社会形成正确的健康保险消费观念。近日，中国银保监会发布《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》（简称《通知》），就短期健康险存在的保额虚高、销售核保不规范及无序竞争等问题进行规范。

《通知》所规范的短期健康保险，是指保险公司向个人销售的保险期间为一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。团体保险业务除外。银保监会有关负责人表示，《通知》以问题为导向，聚焦行业短期健康保险业务发展存在的突出问题，采取有针对性的监管措施，补齐监管制度短板，向行业明确传达了短期健康保险业务规范经营的信号，为行业健康保险业务可持续发展提供了制度保障。

“保证续保”擦边球不能打了

记者在采访中了解到，不少互联网热销的短期医疗险使用“可续保至80岁”“可续保至终身”等宣传语。《通知》提出，严禁保险公司通过异化产品设计，“短险长做”误导消费者。明确短期健康保险不得保证续保，不得使用“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等易与长期健康保险混淆的词句。

互联网保险专家、保险经纪人张大帅在接受经济日报记者采访时表示，短期健康保险产品的保险期间一般是1年及以下，且不保证续保。保险期间超过1年的，或包含保证续保责任的健康险，属于长期健康保险。同时，对于费用补偿型的健康保险产品来讲，其责任遵循损失补偿原则，发生的医疗费用不能重复理赔，不建议消费者重复购买同类产品。